维持性腹膜透析患者发生高尿酸血症的影响因素分析

作者：张秀梅; 邹璐荣; 马丹娜; 韩学卫; 鄂静; 王慧; 郑亚莉^*

来源：中国当代医药, 2023, 30(20): 87-91.

• 腹膜透析
• 血尿酸
• 血脂
• 影响因素

目的 探讨维持性腹膜透析患者发生高尿酸血症的影响因素。方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月宁夏回族自治区人民医院肾脏内科的74例腹膜透析患者的临床资料，依据血尿酸水平分为高尿酸血症组39例和血尿酸正常组35例。比较两组患者的实验室及临床指标，影响因素分析采用logistic回归分析。结果 尿酸正常组糖尿病发生率低于高尿酸血症组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者年龄、性别、高血压发生率、冠心病发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。尿酸正常组血浆白蛋白（Alb）、前白蛋白（p Alb）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血磷（P）、甲状旁腺素（i PTH）、甘油三酯（TG）水平均低于高尿酸血症组，差异有统计学意义（P<0.05）。尿酸正常组高密度脂蛋白（HDL-C）水平高于高尿酸血症组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者血红蛋白（Hb）、总蛋白（TP）、总胆红素（TBil）、碱性磷酸酶（ALP）、β2-微球蛋白（β2-MG）、血钙（Ca）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、维生素D(VD)、红细胞沉降率（ESR）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析显示，TG(OR=3.650,95%CI:1.072～12.431,P<0.05)是腹膜透析患者发生高尿酸血症的独立危险因素，HDL-C(OR=0.066,95%CI:0.005～0.878,P<0.05)是腹膜透析患者发生高尿酸血症的保护因素。结论 维持性腹膜透析患者高尿酸血症的发生率较高，TG是维持性腹膜透析患者发生高尿酸血症的独立危险因素，HDL-C是其发生高尿酸血症的保护因素，应高度重视维持性腹膜透析患者血尿酸的管理。

• 单位
  宁夏医科大学; 宁夏回族自治区人民医院