摘要
目的探讨早产儿血清瘦素、胰岛素水平及其与生长发育的关系。方法采用放射免疫法检测37例早产儿出生24h内和第10天静脉血瘦素、胰岛素水平;并对其出生时生长发育指标进行测量和血糖、血脂检查。同时检测20例足月儿出生24h内瘦素、胰岛素水平。采用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果早产儿瘦素、胰岛素水平明显低于足月儿[(6.45±2.24)μg/Lvs(8.56±1.33)μg/L,(5.84±1.07)IU/Lvs(10.85±5.24)IU/LPa<0.05]。早产儿出生第10天血清瘦素明显下降[(6.45±2.24)μg/Lvs(3.64±1.10)μg/LP<0.05];胰岛素水平显著增加[(5.84±1.07)IU/Lvs(8.44±3.54)IU/LP<0.05]。早产儿出生24h内瘦素、胰岛素水平与其胎龄、头围、身长、出生体质量、体质量指数均呈正相关(Pa<0.05),与血糖、血脂、恢复至出生体质量的天数均无明显相关性(Pa>0.05);胎龄<34周和≥34周早产儿瘦素水平与胰岛素水平均呈正相关(Pa<0.01),瘦素与胰岛素/血糖无相关性(P>0.05)。结论瘦素、胰岛素水平可作为反映胎儿发育和营养状况的指标;早产儿体内可能存在脂胰轴,并在胎龄34周前即发挥作用,但功能尚不成熟;瘦素、胰岛素的早期变化对调节早产儿代谢和促进生长发育具有重要意义。
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