摘要

目的 分析小儿传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis,IM)患者外周血淋巴细胞亚群T、B和自然杀伤细胞(natural killer cells,NK)以及CD4-CD8-双阴性T细胞(double negative T cells,DNT)的表达水平,探讨DNT在IM发病中的作用。方法 收集2017年12月1日至2018年4月30日在苏州九龙医院治疗并明确诊断为IM住院患者65例作为病例组,同时收集在本院健康体检儿童65名作为对照。采用流式细胞术,分析IM患儿及健康儿童外周血淋巴细胞亚群T、B和NK以及DNT细胞的表达。结果 与健康对照组相比,IM患儿组总T淋巴细胞(CD3+T细胞)表达率、细胞毒性T细胞(CD8+T细胞)表达率高于健康对照组(t值分别为4.60和4.74,P值均<0.05)。辅助性T细胞(CD4+T细胞)表达率、B细胞(CD19+T细胞)表达率、NK细胞(CD56+T细胞)表达率、CD4/CD8比率均低于健康对照组,差异具有统计学意义(t值分别为5.28,2.57,4.61和4.16,P值均<0.05)。IM患儿和健康儿童体内均有DNT细胞的表达,为γδ-T细胞表面受体(T cell receptor ,TCR)型,且IM患儿体内高表达γδ-TCR型DNT细胞与健康儿童组相比,差异具有统计学意义(t=9.22,P<0.05)。结论 IM患儿体内各淋巴亚群比例变化显著,IM患儿体内存在高表达γδ-TCR型DNT细胞,这有可能为传染性单核细胞增多症的实验室诊断提供新的方法。