3.0T高场MRI在半月板桶柄状撕裂应用研究

作者：张郡; 李晶晶; 赵晓东; 李辉

来源：西北国防医学杂志, 2015, 36(04): 237-240.

DOI：10.16021/j.cnki.1007-8622.2015.04.010

• 膝关节
• 半月板
• 桶柄状撕裂
• MRI
• 关节镜

目的:总结3.0T MRI在半月板桶柄状撕裂(BHT)中各种征象的发现能力,评价BHT各种征象的价值。方法:回顾性分析关节镜证实的27例BHT和随机抽取的同期40例非BHT的半月板损伤患者的MRI及关节镜所见,盲法总结其典型MRI征象:空领结征、冠状短截征、髁间窝碎片征、双后交叉韧带(PCL)征、双前交叉韧带(ACL)征、厚饼征、后角形态异常征、双前角征及半月板翻转征;分别计算其敏感度、特异度、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)。结果:1空领结征BHT组23例,对照组9例,敏感度85.2%,特异度77.5%,PV+为71.9%,PV-为88.6%。2冠状短截征BHT组23例,对照组9例,敏感度85.2%,特异度77.5%,PV+为85.2%,PV-为88.6%。3髁间窝碎片征BHT组26例,对照组1例,敏感度96.3%,特异度97.5%,PV+为96.3%,PV-为97.5%。4双PCL征BHT组10例,对照组4例,敏感度37.0%,特异度87.5%,PV+为71.4%,PV-为67.9%。5双ACL征BHT组7例,敏感度25.9%,特异度97.5%,PV+为87.5%,PV-为66.1%。6厚饼征BHT组4例,均为外侧半月板撕裂,敏感度14.8%,特异度100%,PV+为100%,PV-为63.5%。7后角形态异常征BHT组10例,对照组5例,敏感度37.0%,特异度87.5%,PV+为66.7%,PV-为67.3%。8双前角征BHT组9例,敏感度33.3%,特异度100%,PV+为100%,PV-为69.0%。9半月板翻转征BHT组5例,敏感度18.5%,特异度100%,PV+为100%,PV-为64.5%。结论:3.0T MRI能清晰显示BHT各种征象,髁间窝碎片征和外周残半月板征诊断价值较高。双ACL征、厚饼征是外侧半月板BHT较特异的征象。

• 单位
  中国医科大学; 北京市顺义区医院