无创臂踝脉搏波速度的特征及与心血管危险因素的关系

作者：隗玮; 张存泰; 吕美霞; 刘彧

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2017, 16(04): 274-278.

• 年龄
• 性别
• 无创臂踝脉搏波速度
• 心血管危险因素

目的研究分析臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的特征以及与心血管危险因素的相关性。方法入选2013年1月至2015年3月期间在同济医院综合科参加体检并采用OMRON动脉硬化检测仪VP-1000进行baPWV检测者共3781例(包括住院患者226例)。依据baPWV的检测结果分为两组:baPWV<1400 cm/s组(n=2171)和baPWV≥1400 cm/s组(n=1610)。依据合并冠心病危险因素(高血压、血糖异常、血脂异常、肥胖和吸烟史)的个数将226例住院患者分为4组:0项组(n=75)、1项组(n=33)、2项组(n=49)和35项组(n=69)。采用OMRON动脉硬化检测仪VP-1000测定baPWV。结果年龄、性别、心率、收缩压(SBP)、体质量指数(BMI)和平均动脉压(MAP)是影响baPWV的独立危险因素。男性和女性的baPWV均随年龄呈增加趋势,同时,每个年龄阶段的女性baPWV均显著低于同年龄阶段的男性,差异均具有统计学意义(P<0.05)。baPWV与年龄(r=0.66)、SBP(r=0.62)、舒张压(DBP,r=0.26)、MAP(r=0.59)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT,r=0.37)、尿酸(UA,r=0.16)、血糖(Glu,r=0.17)和糖化血红蛋白(HbA1c,r=0.19)呈显著正相关(P<0.05),与总胆固醇(TC,r=-0.24)和左心室射血分数(LVEF,r=-0.23)呈显著负相关(P<0.05)。随着合并危险因素数量的增加,年龄和baPWV均呈显著增长趋势(P<0.01)。baPWV对冠心病诊断具有中等预测价值(曲线下面积为0.718,P<0.05)。结论 baPWV与心血管危险因素密切相关,传统的心血管危险因素数量越多,baPWV值越大,baPWV对冠心病的诊断具有中等预测价值。

• 单位
  公共卫生学院; 华中科技大学同济医学院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院