早产儿肺出血高危因素的临床研究

作者：黄文卿; 张巍^*; 马建荣

来源：中国优生与遗传杂志, 2020, 28(06): 726-735.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.2020.06.023

• 早产儿
• 肺出血
• 高危因素

目的探讨早产儿肺出血的高危因素,改善重症早产儿的近期预后。方法回顾性分析2011年1月至2020年1月在北京妇产医院NICU住院并确诊为肺出血的早产儿共54例为病例组,选取同期入院未发生肺出血的早产儿共54例为对照组,采用单因素分析和非条件logistic回归分析法对早产儿肺出血的高危因素进行统计学分析。结果病例组具有血流动力学改变的动脉导管未闭(Hemodynamically Significant Patent Ductus Arteriosus,HSPDA)、早发败血症(Early Onset of Sepsis,EOS)、弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation,DIC)的发生率明显高于对照组,(P<0.001)。两组患儿颅内出血的发生率虽无明显差异,但病例组患儿2级以上颅内出血的发生率明显高于对照组(P<0.05)。病例组根据发病日龄分组显示生后3天内发病率明显升高(P<0.001)。Logistic多因素回归分析显示:HSPDA、EOS、DIC是早产儿发生肺出血的危险因素(OR值分别为2.956、2.860、17.692;P<0.05)。结论对于合并HSPDA、EOS、DIC的早产儿,应警惕肺出血的发生,特别是生后3天内。早期积极治疗相关原发病有望改善重症早产儿预后。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院