摘要

目的 调查杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy, DMD)患儿营养状况及膳食摄入情况,初步探索两者的相关关系,为制定DMD患儿合理营养治疗提供理论依据。方法 选择2017年7月–2021年4月于四川大学华西第二医院就诊并经基因检测法诊断为DMD的共223名2~14岁患儿作为研究对象,采用3天24小时膳食回顾法进行膳食调查,采用化学发光法测定血清维生素D水平。结果 营养状况正常DMD患儿仅占33.2%,生长迟缓、低体质量、超重、肥胖发生率分别为13.5%、14.4%、14.3%、8.1%,血清维生素D缺乏和不足患儿分别占9.0%和89.7%;膳食调查DMD患儿每日碳水化合物、蛋白质和脂肪供能比分别为(47.40±6.64)%、(14.46±2.22)%和(38.17±5.30)%;每日膳食钙和维生素D摄入量分别为(433.32±164.39) mg/d、(155.73±89.30) IU/d;生长迟缓DMD患儿蛋白质摄入量/蛋白质平均需要量的比值(P=0.003)和能量摄入量/能量需要量的比值(P=0.007)低于营养状况正常DMD患儿。结论 DMD患儿膳食结构明显不合理,且营养缺乏与营养过剩问题并存。DMD患儿合理的营养指导方案及规范的营养管理措施仍有待进一步研究。