彩色多普勒超声检测青光眼患者眼后血流动力学与视觉功能的关系

作者：梁少君; 伍巧玲; 靳昊东; 阳佳桦; 刘强^*

来源：临床眼科杂志, 2023, 31(06): 520-525.

• 彩色多普勒超声
• 青光眼
• 血流动力学
• 视觉功能
• 预测模型

目的 探讨彩色多普勒超声检测青光眼患者眼后血流动力学与视觉功能的关系。方法 回顾性病例研究。选择2020年3月至2022年3月在我院眼科接受治疗的青光眼患者110例作为研究对象，另选择同期在我院体检的健康者110例作为对照组。根据视野损害程度将青光眼组患者分为轻度组(n=43)、中度组(n=35)和重度组(n=32)三个亚组。通过彩色多普勒超声检测青光眼组和对照组的眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(SPCA)的血流动力学，并比较不同亚组之间的血流动力学差异。通过多因素Logistic回归分析青光眼患者视野损害程度的影响因素，并对模型效能进行评价。结果 青光眼组患者OA、CRA以及SPCA的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期血流速度(EDV)和平均流速(MV)均低于对照组(均P<0.05),搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均高于对照组(均P<0.05)。重度组患者OA、CRA以及SPCA的PSV、EDV和MV均低于轻度组和中度组(均P<0.05);中度组患者OA、CRA以及SPCA的PSV、EDV和MV均低于轻度组(均P<0.05)。低CRA-PSV、低CRA-EDV、低SPCA-PSV、低SPCA-EDV为青光眼患者视野损害程度的独立危险因素(均P<0.05)。轻度组患者的平均视野缺损(MD)与OA、CRA和SPCA的PSV均呈显著负相关关系；中度组患者的MD与OA、CRA和SPCA的PSV、EDV均呈显著负相关关系；重度组患者的MD与OA、CRA和SPCA的PSV、EDV均呈显著负相关关系，与OA、CRA和SPCA的RI均呈显著正相关关系反向传播(BP)神经网络模型具有良好的区分度和较高的准确性。结论 青光眼患者眼后血流动力学与视野损害程度存在相关关系，低CRA-PSV、低CRA-EDV、低SPCA-PSV、低SPCA-EDV为青光眼患者视野损害程度的独立危险因素。

• 单位
  普洱市人民医院