半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的Meta分析

作者：李一桐; 尤佳; 宋瑶; 王月娇; 汪红兵^*

来源：北京中医药, 2021, 40(10): 1143-1148.

DOI：10.16025/j.1674-1307.2021.10.025

• 半夏泻心汤
• 慢性萎缩性胃炎
• 幽门螺杆菌
• 随机对照试验
• Meta分析

目的系统分析半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性萎缩性胃炎(CAG)的有效性和安全性。方法检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang)、PubMed等,收集半夏泻心汤加减治疗Hp相关性CAG的随机对照试验(RCT)。检索时限从建库至2020年6月26日。由2位研究员按照纳入和排除标准进行文献筛选,运用Cochrane协作网推荐的偏倚风险评价表(risk of bias, ROB)对每项纳入试验进行偏倚风险和质量评估,并采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入23篇中文RCT研究,合计2 080例患者。结果显示,与常规西药抗Hp治疗比较,单用半夏泻心汤或联合抗Hp治疗在改善临床综合疗效[RR=1.23,95%CI(1.18,1.28),P<0.000 01]、胃镜及组织病理检查有效率[RR=1.26,95%CI(1.15,1.37),P<0.000 01]、幽门螺杆菌转阴率[RR=1.24,95%CI(1.16,1.32),P<0.000 01]、临床症状积分等方面具有一定优势,且能降低不良反应发生率,差异均有统计学意义。结论半夏泻心汤联合西药组治疗Hp相关性CAG疗效优于常规西药抗Hp治疗,可提高临床综合疗效、胃镜下及胃黏膜病理疗效、幽门螺杆菌转阴率,改善临床症状,降低不良反应发生率。但纳入文献存在一定发表偏倚且方法学质量有限。

• 单位
  首都医科大学; 北京中医医院; 北京中医药大学