摘要
目的 探讨自锁托槽矫正与无托槽隐形矫形器对正畸患者疼痛及血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PEG2)和P物质(substance P,SP)的影响。方法 回顾性分析2017年1月~2020年6月南京医科大学康达学院附属滨海人民医院收治的165例行牙齿正畸的错颌畸形患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(n=90)和研究组(n=75)。对照组患者采用自锁托槽矫正治疗,研究组患者采用无托槽隐形矫形器治疗,两组患者治疗3个月后评估疗效。随访1年,观察两组错位牙扭正时间、倾斜牙矫正时间,比较两组治疗前后牙龈指数(gingival index, GI)、菌斑指数(plaque index, PLI)评分、血清PEG2、SP水平,采用视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)评估两组患者的疼痛感,比较两组患者不同时间点VAS评分。结果 随访1年,研究组错位牙扭正时间、倾斜牙矫正时间均比对照组低(P<0.05);治疗前,两组龈沟液质量对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组龈沟液质量均升高(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组GI、PLI评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组GI、PLI均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05);治疗4 h~治疗7 d后,两组VAS评分均呈现上升后下降的趋势,且研究组治疗4 h后、治疗3 d后、治疗7 d后VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清PEG2、SP水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清PEG2水平均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05);治疗后,两组血清SP水平均升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05)。结论 自锁托槽矫正与无托槽隐形矫形器均可减轻行牙齿正畸的错颌畸形患者疼痛,且无托槽隐形矫形器在减轻患者疼痛方面效果更佳,缩短矫正时间,可调节血清PEG2、SP的表达。
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单位南京医科大学康达学院; 南京市第一医院