血红蛋白对脑卒中康复治疗远期预后的评估价值

作者：郑海军

来源：中国基层医药, 2021, 28(07).

• 卒中
• 康复
• 贫血
• 血红蛋白
• 远期预后
• 复发
• 监测
• 预测

目的探讨血红蛋白(Hb)对脑卒中康复治疗远期预后的评估价值。方法选择瑞安市人民医院2018年1月至2019年1月收治的脑卒中患者168例为研究对象, 均接受康复治疗, 根据康复治疗前Hb水平分为Hb<120 g/L组(36例)和Hb≥120 g/L组(132例)。随访12个月, 比较两组一般资料、康复治疗前后的简式Fugl-Meyer运动(FMA)评分和改良Barthel指数(MBI)评分, 使用Peason相关性分析Hb水平与康复治疗后FMA评分、MBI评分的关系, 采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价Hb预测脑卒中复发的的效能。结果 Hb<120g/L组与Hb≥120g/L组性别、年龄、体质量指数(BMI)等一般资料比较, 均差异无统计学意义(均P>0.05)。Hb≥120 g/L组康复治疗后FMA评分[(85.39±8.27)分]、MBI评分[(87.14±8.85)分]均明显高于Hb<120 g/L组[(79.82±6.18)分、(80.06±6.97)分](t=5.625、6.012, 均P<0.05);经Peason相关性分析, 康复治疗前Hb水平与脑卒中康复治疗后FMA评分、MBI评分均呈正相关(r=0.425、0.362, 均P<0.05);在168例患者中, 随访期脑卒中复发27例(16.07%);经ROC曲线分析, 康复治疗前Hb预测随访期脑卒中复发的AUC为0.915, 明显大于美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的0.630, 差异有统计学意义(Z=2.652, P<0.05)。结论康复治疗前低Hb水平的脑卒中患者远期预后更差, 监测Hb水平对于预测复发的效能较好。该研究具有显著创新性和科学性, 值得进一步研究应用。

• 单位
  瑞安市人民医院