阿法替尼与埃克替尼联合TP化疗治疗晚期EGFR突变型非小细胞肺癌的比较研究

作者：姜伟华; 高永山; 容宇; 杨燕君; 王贵刚; 董跃华; 张振明

来源：现代药物与临床, 2023, 38(01): 142-146.

• 马来酸阿法替尼片
• 盐酸埃克替尼片
• 紫杉醇注射液
• 卡铂注射液
• 表皮生长因子受体
• 非小细胞肺癌
• 癌胚抗原
• 人表皮生长因子受体-2

目的 对比阿法替尼与埃克替尼联合TP化疗治疗晚期表皮生长因子受体（EGFR）突变型非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法 选取2018年4月—2021年10月河北北方学院附属第一医院收治78例晚期EGFR突变NSCLC患者，采用随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各39例。两组均给予紫杉醇联合顺铂（TP）化疗方案，对照组口服盐酸埃克替尼片，125 mg/次，3次/d。治疗组餐后3 h口服马来酸阿法替尼片，40 mg/次，1次/d。两组均治疗3个月。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者肺癌标志物癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白21-1片段（CYFRA21-1）水平，及循环ctDNA丰度、表皮生长因子受体（EGFR）、人表皮生长因子受体-2(HER-2)水平。结果 治疗组控制率（100.00%）与对照组（92.31%）相比差异无统计学意义。治疗1、3个月后，两组CEA、CYFRA21-1水平明显低于治疗前（P<0.05），同组治疗3个月水平明显低于治疗1个月（P<0.05）；且治疗组血清CEA、CYFRA21-1水平明显低于同期对照组（P<0.05）。治疗1、3个月，同组循环ctDNA丰度、EGFR、HER-2水平明显低于治疗前（P<0.05），治疗3个月明显低于治疗1个月（P<0.05），且治疗组循环ctDNA丰度、EGFR、HER-2水平低于同期对照组（P<0.05）。结论 阿法替尼联合TP化疗治疗晚期EGFR突变NSCLC的疗效显著，能进一步降低循环ctDNA丰度、EGFR、HER-2水平，提高治疗效果，安全性高。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院