摘要

目的:观察欣复衡(葛根素)片联合文迪雅(马来酸罗格列酮)对糖尿病肾病的治疗作用及其机制。方法:将确诊为糖尿病肾病的180例患者随机分为对照组(A组)58例,常规控制血糖及血压;治疗组(B组)60例,常规控制血糖及血压的基础上,单用口服文迪雅4 mg(每日1次);联合治疗组(C组)62例,常规控制血糖及血压并给予欣复衡片250 mg/次(每日3次),加用口服文迪雅4 mg(每日1次);均以12周为1个疗程,观察3组治疗前后的尿素氮、血肌苷,甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、平均动脉压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白排泄率等指标的变化。结果:A组患者治疗前后各指标差异无统计学意义(P>0.05);B,C组患者治疗后与治疗前24 h尿蛋白排泄率、尿素氮、血肌苷均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且以联合治疗组(C组)下降更为显著(P<0.05);B,C组患者治疗后与治疗前平均动脉压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且以联合治疗组(C组)下降更为显著(P<0.05);B,C组患者治疗后与治疗前相比,甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白均下降,高密度脂蛋白升高,差异有统计学意义(P<0.05),且以联合治疗组(C组)更为显著(P<0.05)。结论:文迪雅有较好的调节血脂代谢,降低尿蛋白排泄率的作用。欣复衡加用文迪雅治疗糖尿病肾病可改善肾功能及胰岛素的疗效,比单用文迪雅好,两者合用有协同作用。