鼻中隔偏曲成形术联合低温等离子消融术治疗对AR患者T淋巴细胞亚群血清IL-5及OPN水平的影响

作者：周莉; 李雯; 顾怀宇

来源：河北医学, 2021, 27(09): 1557-1562.

• 鼻中隔偏曲成形术
• 低温等离子消融术
• 变应性鼻炎
• T淋巴细胞亚群
• 白细胞介素-5
• 骨桥蛋白

目的:探究鼻中隔偏曲成形术联合低温等离子消融术治疗对变应性鼻炎(AR)患者T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素-5(IL-5)及骨桥蛋白(OPN)水平的影响。方法:前瞻性选取2018年1月至2019年12月本院收治的90例AR患者作为研究对象,采用随机数字表法简单随机分为两组,对照组(45例)予以鼻中隔偏曲成形术治疗,观察组(45例)予以鼻中隔偏曲成形术联合低温等离子消融术治疗。比较两组患者疗效、术后并发症和鼻腔黏膜完整情况,以及治疗前后AR患者T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清IL-5及OPN水平变化。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P <0.05)。重复测量方差分析显示时点效应可显著影响CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的变化(P<0.05),时点和组间的交互效应均可以显著CD4+、CD4+/CD8+水平的变化(P<0.05),观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+较治疗前的下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(t=2.322、2.970,均P<0.05);组间效应对CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平影响不明显(P>0.05)。重复测量方差分析显示时点效应、组间效应及时点和组间的交互效应均可显著影响IL-5、OPN水平的变化(P<0.05),观察组治疗后IL-5、OPN较治疗前的下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(t=12.032、6.301,均P <0.05)。重复测量方差分析显示时点效应可显著影响CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的变化(P<0.05),时点和组间的交互效应均可以显著CD4+、CD4+/CD8+水平的变化(P<0.05);且观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平降低程度较对照组明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。重复测量方差分析显示时点效应、组间效应及时点和组间的交互效应均可显著影响IL-5、OPN水平的变化(P<0.05);且观察组治疗后IL-5、OPN水平降低程度较对照组明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组和对照组并发症发生率就黏膜完整率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻中隔偏曲成形术联合低温等离子消融术治疗AR疗效显著,安全性高,且能明显改善T淋巴细胞亚群水平,降低血清IL-5、OPN水平。

• 单位
  安徽医科大学