摘要
目的探讨踝肱指数(ABI)与趾肱指数(TBI)在评估糖尿病足(DF)血管介入治疗效果中的意义。方法选取2015年4月至2016年4月于我院行血管介入治疗的DF患者102例,测量术前、术后即刻、术后3、7、30、90及180d的ABI和TBI水平。以血管造影(DSA)检测结果为"金标准",计算ABI和TBI诊断血管再狭窄的敏感性、特异性和准确度。采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)计算ABI或TBI对血管再狭窄的诊断效能。结果术后各时间点ABI和TBI均较治疗前升高(P<0.05)。术后90d和术后180d的ABI水平均低于术后即刻、术后3、7及30d;术后180d的TBI水平较其他时间点降低(P<0.05或P<0.01)。TBI诊断下肢血管介入术后血管再狭窄的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于ABI,但仅阳性预测值差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,TBI诊断效能最高,AUC为0.836。结论 DF患者接受血管介入治疗后ABI和TBI均升高,TBI可能是诊断介入术后再狭窄的敏感指标之一。
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单位郑州大学; 河南省人民医院; 南阳市中心医院