摘要

目的:系统评价补肾活血壮骨法联合PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、Wan Fang Data、VIP数据库,查找有关补肾活血壮骨法联合PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的随机临床对照研究,检索时限为建库至2020年2月。由2个评价员独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入11个RCT试验,共计768例患者。补肾活血壮骨法组在改善髋关节功能[MD=1.95,95%CI (0.11,3.78),P=0.04],减轻疼痛[MD=-1.39,95%CI(-2.74,-0.05),P=0.04]和缩短骨折愈合时长[MD=-0.81,95%CI (-1.54,-0.09),P=0.03]方面均优于抗骨质疏松西药组,而对于骨代谢指标(BALP、TRACP5b)、骨密度T值、血清Ca2+浓度方面,差异无统计学意义。结论:补肾活血壮骨法联合PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折能取得更好疗效。受文献数量和质量影响,此结论仍需更多高质量研究予以证明。