血红蛋白水平及超极速脉搏波技术指标对颈动脉弹性衰退的影响

作者：郑雪; 朱正球; 石琨群; 刘彤彤; 黄辉^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2022, 8(04): 399-404.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2022.04.04

• 血红蛋白
• 脉搏波传导速度
• 颈动脉
• 弹性
• 动脉粥样硬化
• 心血管疾病

目的 探讨不同血红蛋白（Hb）水平及超极速脉搏波（uf PWV）技术指标收缩末期脉搏波速度（PWV-ES）对颈动脉弹性衰退的影响。方法 选取2017年1月至2018年12月江苏省中医院/南京中医药大学附属医院收治的188例门诊及住院患者。根据Hb水平将患者分为Q1组（Hb <115 g/L）(n=50)、Q2组（115 g/L≤Hb <130 g/L）(n=45)、Q3组（130 g/L≤Hb <141 g/L）(n=51)、Q4组（Hb≥141 g/L）(n=42)。收集所有患者的临床资料；采用ufPWV技术测定颈动脉弹性，获得颈动脉收缩起始脉搏波速度（PWV-BS）和PWV-ES。通过逐步多因素线性回归分析PWV-ES增快的影响因素。结果 4组患者的性别、慢性肾病情况、血尿素氮（BUN）水平、血清肌酐（SCr）水平、血尿酸（BUA）水平、甘油三酯（TG）水平、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平、估计肾小球滤过率（eGFR）、Hb水平、PWV-ES比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。由于PWV-ES较PWV-BS能够更好地反映组间差异，故使用PWV-ES作为ufPWV技术代表性颈动脉弹性衰退指标用于后续分析。单因素线性回归分析结果显示，PWV-ES与年龄、Hb水平均呈正相关，而与BUN、SCr、BUA水平均呈负相关（P <0.05）。多因素逐步线性回归分析结果显示，PWV-ES与年龄、Hb水平均呈正相关，年龄增加、Hb水平升高均是PWV-ES增快的独立危险因素（P <0.01）。结论 年龄增加、Hb水平升高均是PWV-ES增快的独立危险因素，颈动脉弹性衰退的风险随着年龄的增加、Hb水平的升高而增加。

• 单位
  江苏省中医院; 南京中医药大学