宫腔镜手术麻醉中应用右美托咪定与瑞芬太尼复合依托咪酯的效果比较

作者：李树贤; 李倩

来源：医学信息(上旬刊), 2022, 35(11): 114-117.

• 宫腔镜手术
• 麻醉
• 右美托咪定
• 瑞芬太尼
• 依托咪酯
• 血流动力学

目的 比较右美托咪定与瑞芬太尼复合依托咪酯在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法 选择2019年10月-2021年5月天津市宝坻区中医医院收治的72例接受宫腔镜手术治疗的患者，根据住院号尾数的单双数分为右美托咪定组与瑞芬太尼组，每组36例。右美托咪定组给予右美托咪定复合依托咪酯麻醉，瑞芬太尼组给予瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉，比较两组不同时间血流动力学、围术期麻醉指标、镇静镇痛效果及用药安全性。结果 两组T0、T1、T2、T3、T4动脉血氧分压（SpO2）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；右美托咪定组T1、T2、T3、T4时心率（HR）、平均动脉压（MAP）及脑电双频指数（BIS）均低于瑞芬太尼组，差异有统计学意义（P<0.05）；右美托咪定组麻醉起效时间、麻醉苏醒时间、离室时间均短于瑞芬太尼组，差异有统计学意义（P<0.05）；右美托咪定组A1、A3、A4时Ramsay镇静评分均低于瑞芬太尼组，差异有统计学意义（P<0.05）；右美托咪定组B1、B2、B3、B4时VAS评分均低于瑞芬太尼组，差异有统计学意义（P<0.05）；右美托咪定组麻醉不良反应发生率为11.11%，低于瑞芬太尼组的36.11%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 右美托咪定与瑞芬太尼复合依托咪酯在宫腔镜手术中均有较理想的麻醉效果，但右美托咪定复合依托咪酯麻醉对血流动力学影响更小，镇静镇痛效果更明显，术后麻醉复苏效果更为理想，且用药安全性更高。