摘要

目的评价老年患者经尿道前列腺电切术羟考酮诱导效果。方法经尿道前列腺电切术老年患者90例,随机分为芬太尼组、舒芬太尼组、羟考酮组各30例。诱导芬太尼组给予芬太尼1.5μg/kg,舒芬太尼组给予舒芬太尼0.15μg/kg,羟考酮组给予羟考酮0.15 mg/kg,其余药物及方法相同。记录各组入室(T0)、诱导后(T1)、置入喉罩20 s(T2)、手术开始(T3)、手术结束(T4)、拔除喉罩(T5)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR),术后苏醒用时、维持药量,苏醒后10 min(T6)、1 h(T7)、2 h(T8)疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)及不良反应。结果芬太尼组盐酸瑞芬太尼用量比舒芬太尼组和羟考酮组显著增加(P<0.05)。随着时间的延长,3组MAP和HR均呈现波动趋势,芬太尼组MAP和HR在T2时比舒芬太尼组和羟考酮组明显升高(P<0.05),3组MAP和HR时点间差异均有统计学意义(P<0.05)。3组术后VAS评分随着时间而升高,芬太尼组较舒芬太尼组和羟考酮组增高,舒芬太尼组较羟考酮组增高,3组术后VAS评分组间、时点间、组间·时点间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 0.15 mg/kg羟考酮有效用于老年患者经尿道前列腺电切术诱导,血流动力学更平稳,术后镇痛优势明显,不良反应未见增加。

  • 单位
    秦皇岛市第一医院