内耳畸形患儿人工耳蜗植入前后前庭诱发肌源性电位变化

作者：薛书锦; 魏兴梅; 沈梦雅; 陆思萌; 杨梦戈; 孔颖; 李永新^*

来源：听力学及言语疾病杂志, 2023, 31(04): 310-313.

DOI：10.3969/j.issn.1006-7299.2023.04.004

• 人工耳蜗植入
• 内耳畸形
• 前庭诱发肌源性电位

目的 探讨不同内耳畸形患儿人工耳蜗植入前后前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential, VEMP)变化及其与前庭损伤症状的关系。方法 2021年1月至6月间先天性重度感音神经性聋患儿29例，其中内耳结构正常12例(24耳),前庭水管扩大4例(8耳),Mondini畸形(耳蜗不全分隔II型合并前庭水管扩大)7例(14耳),共同腔畸形6例(12耳)。分别于术前1天及术后1个月CI关闭时进行颈性前庭诱发肌源性电位(cVEMP)和眼性前庭诱发肌源性电位(oVEMP)测试，术后1周内观察并记录患儿前庭功能损伤症状。结果 术前cVEMP、oVEMP引出率分别为：内耳结构正常组73.68%(14/19)、88.89%(8/9),前庭水管扩大组100%(7/7)、100%(7/7),Mondini畸形组85.71%(12/14)、100%(10/10),共同腔畸形组22.22%(2/9)、0(0/7)。术后1周内前庭功能损害症状出现率为54.55%(12/22),术后一个月cVEMP和oVEMP引出率为50%(6/12)、45.45%(5/11);VEMP损伤率为88.89%(8/9)。结论 VEMP可评估患儿人工耳蜗植入前后前庭功能，内耳畸形是植入前后VEMP变化的重要影响因素，VEMP测试结果可为人工耳蜗植入侧别的选择提供一定参考。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院; 首都医科大学; 北京市耳鼻咽喉科研究所