科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 探讨止血带使用方式对膝关节单髁置换术后康复的影响。方法 回顾性分析2021年1月至12月在徐州医科大学附属医院关节外科接受膝关节单髁置换的患者100例，根据止血带使用方式分为全程组33例，后半程组34例，无止血带组33例。记录三组手术时间，失血量，血红蛋白（Hb）及红细胞比容（Ht），血栓弹力图，视觉模拟评分法（VAS）评分和患肢肿胀率，膝关节美国特种外科医院（HSS）评分及术后并发症。结果 全程组肿胀率高于后半程组、无止血带组（P<0.05）。术后24 h，三组Hb、Ht低于术前，且全程组高于后半程组、无止血带组（P<0.05）。全程组VAS评分高于后半程组、无止血带组，总失血量、术中出血量少于后半程组、无止血带组，隐性失血量多于后半程组、无止血带组（P<0.05）。全程组、后半程组手术时间均短于无止血带组（P<0.05）。整体分析发现：HSS评分组间比较、时间点比较差异均有统计学意义（P<0.05）。进一步两两比较，组内比较：三组HSS评分各时间点比较，差异有统计学意义（P<0.05）；组间比较：全程组术后1个月HSS评分低于后半程组、无止血带组（P<0.05）。整体分析发现：MA组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义（P<0.05）。进一步两两比较，组内比较：全程组术后1 d的MA低于术前，术后7 d的MA高于术前、术后1 d(P<0.05)；组间比较：全程组术后7 d的MA高于后半程组、无止血带组（P<0.05）。三组术后1个月并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 膝关节单髁置换术时，自截骨完毕至缝合完毕期间使用止血带，有助于降低对凝血状态的影响，减轻术后疼痛和患肢肿胀程度，缩短手术时间，促进功能康复。
- 单位
