儿童期起病的男性系统性红斑狼疮患儿30例临床特征分析

作者：张宇; 唐雪梅; 汪利; 王雅婷; 徐莉; 罗冲^*

来源：中国实用儿科杂志, 2020, 35(07): 547-551.

DOI：10.19538/j.ek2020070613

• 儿童
• 男性
• 系统性红斑狼疮
• 临床特征
• 预后

目的探讨儿童期起病男性系统性红斑狼疮(SLE)患儿临床特点及预后。方法回顾性分析2011年1月至2016年10月于重庆医科大学附属儿童医院住院初诊为SLE的男性患儿临床资料及预后,与同期初诊女性SLE患儿进行比较。结果 SLE患儿男30例,女129例,中位随访时间45个月。男性患儿平均年龄(11.57±2.78)岁,肝脾大为最常见首发表现(70.0%),其次为皮肤黏膜表现、发热、淋巴结肿大、血液系统受累、肾脏受累,发生率均高于50%。其中肝脾大、浆膜炎及口腔溃疡者发生率均高于女性(P<0.05)。13例男性SLE患儿完成肾活检,Ⅳ型狼疮性肾炎发生率为76.9%,与女性患儿差异无统计学意义(P>0.05)。男性患儿出现慢性肾脏病Ⅲ期及以上者高于女性患儿(P<0.05),2例死亡病例死因为肾功能衰竭。不同性别患儿存活率及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性SLE患儿首发表现肝脾大、浆膜炎及口腔溃疡较女性患儿多见。男性SLE患儿远期更易发生严重的肾脏损害,且为男性SLE患儿死亡的主要原因。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院