内蒙古自治区7472例脑卒中发病流行病学特征分析

作者：伊德日; 王鹏; 钱永刚; 夏雅娟^*

来源：疾病监测, 2022, 37(04): 464-468.

• 缺血性脑卒中
• 出血性脑卒中
• 内蒙古
• 民族

目的 分析内蒙古地区缺血性和出血性脑卒中发病流行病学特点及相关因素，为脑卒中高危人群的防治策略制定提供数据支撑。方法 选取国家脑卒中高危人群筛查和干预项目2020年度内蒙古地区医院7 472例脑卒中患者的数据，对病例基本特征、临床检测指标、实验室检测指标等应用SPSS 22.0统计软件进行χ2检验和t检验，采用多因素logistic回归计算出血性和缺血性脑卒中的比值比（OR）及其95%可信区间（95%CI）。结果 内蒙古地区脑卒中发病以缺血性为主，占比89.7%，且男性高发。缺血性脑卒中组糖尿病患病率明显高于出血性脑卒中组，差异有统计学意义（P<0.01），而出血性脑卒中组高血压患病率明显高于缺血性脑卒中，差异有统计学意义（P<0.01）。单因素分析，缺血性脑卒中组的体质指数（BMI）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及同型半胱氨酸（Hcy）水平明显高于出血性脑卒中组，差异有统计学意义（P<0.01），而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显低于出血性脑卒中组，差异有统计学意义（P<0.01）。缺血性脑卒中组各年龄组BMI均大于出血性脑卒中组，差异均有统计学意义（P<0.01）。多因素回归分析显示，相对于出血性脑卒中，缺血性脑卒中的影响因素为年龄、BMI、高TC、低HDL-C、高Hcy、吸烟史和糖尿病；而相对于缺血性脑卒中，出血性脑卒中的影响因素为高血压、蒙古族和饮酒情况。汉族人群中年龄、BMI、TC、HDL-C、Hcy水平、吸烟（史）和过量饮酒、高血压和糖尿病患病情况等是两类脑卒中的影响因素（P<0.05）；而蒙古族人群TG、HDL-C及饮酒情况不是发生两类脑卒中的影响因素（P>0.05）。结论 内蒙古地区脑卒中发病以缺血性为主，男性高发。糖尿病、BMI、血脂异常（高TC、低HDL-C和高Hcy）和高龄与缺血性脑卒中关系密切。低龄、高血压、饮酒及蒙古族人群更易发生出血性脑卒中。

• 单位
  内蒙古自治区综合疾病预防控制中心; 内蒙古医科大学