摘要

目的:探讨经外周植入的中心静脉置管(PICC)营养支持联合三维适形调强放疗治疗完全梗阻性食管癌的近期疗效。方法:研究对象为新疆维吾尔自治区人民医院2010年5月至2017年10月收治的食管鳞状细胞癌并完全梗阻患者36例,均先行1~2周经外周植入的PICC全营养支持治疗,再接受三维适形调强放射治疗,靶区处方剂量为95%PTV 60~66 Gy/30~33 f,2 Gy/f,5次/周。观察患者治疗后的一般情况和临床获益、进食症状改善、梗阻缓解及急性不良反应的发生情况。结果:治疗后,患者一般情况各指标均较治疗前有明显改善(P<0.05);患者的临床获益反应各指标均较治疗前改善(P<0.05),临床获益率为100%;进食症状改善总有效率为83.3%;近期梗阻缓解总有效率为91.7%;放疗急性不良反应主要为轻度的气管反应、白细胞降低、血小板降低和恶心,患者均可耐受。结论:对完全梗阻性食管癌患者积极予以PICC营养支持再加三维适形调强放疗,可提高患者体重,改善进食症状,缓解食管梗阻,且不良反应较轻。