FilmArray检测在儿童急性下呼吸道感染中的应用价值及卫生经济学分析

作者：周雅娟; 曹清; 卜丽君; 王静; 罗丽娟; 赵瑞珂; 李璧如; 胡肖伟^*

来源：中国小儿急救医学, 2020, 27(11): 826-829.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2020.11.006

• 儿童
• 急性下呼吸道感染
• 卫生经济学
• FilmArray检测

目的探究FilmArray检测在儿童急性下呼吸道感染中的应用价值并进行卫生经济学分析。方法选取2016年12月1日至2017年11月30日入住我院的急性下呼吸道感染患儿1 380例, 部分患儿(FilmArray组)应用FilmArray检测呼吸道感染病原体, 其他患儿(对照组)应用呼吸道病毒7项抗原检测, 金胶体法检测甲型流感、乙型流感和肺炎支原体抗体检测, 排除存在基础疾病者, 并采用倾向得分匹配法(Propensity Score Matching)平衡FilmArray组与对照组间基本资料不均衡的变量, 得到匹配者。分析病原体检出情况, 比较组间临床指标、抗感染药物使用情况及住院相关费用。结果 FilmArray组检测的阳性率明显高于对照组(86.88%比45.91%)。FilmArray组检出最多的病原体为腺病毒(39例), 其次为鼻病毒(34例)、副流感病毒(30例), 检出百日咳鲍特菌阳性9例。FilmArray组住院时间短于对照组[(8.89±6.23)d比(11.51±4.43)d], 抗生素使用时间短[(7.09±5.67)d比(10.00±3.39)d]。FilmArray组比对照组抗生素使用费用更少, 住院时间更短, 应用FilmArray检测平均每人可节约住院费用近2 000元。结论 FilmArray检测应用于儿童急性下呼吸道感染能快速、准确地明确多种病毒、细菌及非典型病原体感染, 更好地指导抗感染药物使用。FilmArray检测的应用缩短了患儿的平均住院天数, 增加了医疗资源的利用效率, 降低患儿家庭的医疗成本和间接经济损失, 带来卫生经济学获益。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心