不同妊娠阶段血脂水平变化与早产结局的关联研究

作者：刘文波; 王燕侠; 焦新娟; 韩茜; 刘东海^*

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(13): 2361-2364.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.13.010

• 妊娠
• 血脂
• 胆固醇
• 三酰甘油
• 脂蛋白
• 早产

目的 对比分析早产与正常产产妇的孕早、中、晚期血脂水平变化差异，探讨全孕程血脂变化与早产结局关联。方法 整群抽样选取2018年6月—2020年6月在甘肃省妇幼保健院产科住院的无基础代谢及妊娠合并症疾病史的早产单胎产妇作为病例组，以体质指数(BMI)作为匹配条件，按照1∶2匹配正常分娩健康单胎孕妇作为正常对照组开展病例对照研究，收集分娩结局信息资料，回顾性调查并记录两组孕产妇孕早、中、晚期血脂指标，包括三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇等，通过单因素及多因素分析孕期血脂水平变化对早产结局的影响。结果 研究共纳入268例早产病例及525例正常对照开展研究，多因素逻辑回归结果发现，居住于乡村(OR=2.651,95%CI:1.755～4.004)、孕晚期三酰甘油高水平(OR=0.023,95%CI:1.170～7.812)和孕晚期胆固醇低水平(OR=3.130,95%CI:1.410～6.946)是早产的危险因素；孕中期胆固醇高水平(OR=0.116,95%CI:0.031～0.436)是早产的保护性因素。结论 孕晚期三酰甘油和胆固醇高水平会增加早产发病风险，应加强孕期血脂水平监测，及时实施饮食、运动等干预手段降低血脂，预防早产发生，促进母婴安全。

• 单位
  甘肃中医药大学; 甘肃省妇幼保健院