腹腔镜与开腹Ladd手术治疗新生儿先天性肠旋转不良的疗效比较

作者:曹振杰*; 胡梦蝶; 谭诗坤; 陈琦; 郑明军; 傅哲
来源:郑州大学学报(医学版), 2021, 56(06): 879-883.
DOI:10.13705/j.issn.1671-6825.2020.11.113

摘要

目的:探讨腹腔镜与开腹Ladd手术治疗新生儿先天性肠旋转不良的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月郑州大学第三附属医院收治的64例先天性肠旋转不良患儿的一般资料,根据手术方式的不同将所选患儿分为腹腔镜组(n=32)和开腹组(n=32),均为Ladd手术。两组术后均随访3个月。比较两组术后手术相关指标情况,术前、术后24 h应激指标水平及随访期间的并发症发生情况。结果:腹腔镜组患儿术后开奶、肛门排气及住院时间分别为(2.12±0.62) d、(27.72±4.73) h、(6.12±1.55) d,均短于开腹组[(4.23±1.25) d、(40.65±6.55) h、(10.33±2.31) d](P<0.05)。与术前比较,术后24 h两组血清IL-6、CRP、Cor水平均升高,但腹腔镜组均低于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率为25.0%,开腹组并发症发生率为43.8%,差异无统计学意义(P=0.114)。结论:与开腹Ladd手术相比,腹腔镜Ladd手术治疗新生儿先天性肠旋转不良疗效更好。