华中地区乡镇医生分级诊疗协作现状与意愿调查

作者：张翔; 闫朝阳; 张研; 叶青跃^*

来源：医学与社会, 2018, 31(09): 4-7.

DOI：10.13723/j.yxysh.2018.09.002

• 乡镇医生
• 分级诊疗制度
• 医疗服务协作
• 知信行模型

目的:调查分级诊疗背景下乡镇医生开展县乡服务协作的现状,为促进分级诊疗制度建设提供依据。方法:以华中地区三县67名乡镇医生为研究对象,采用典型地区随机抽样法,以知信行的角度调查分级诊疗制度下乡镇医生县乡服务协作的现状。结果:一般了解县级医院对应科室诊疗能力的占43.3%,64.2%的乡镇医生接受过转诊制度和程序的相关培训,只有33.8%的乡镇卫生院了解和使用转诊信息系统;19.4%的乡镇医生与县级医生无业务交流;认为县乡两级医生分工协作中存在困难的占61.2%,其中检查诊断结果互不相认、信息无法有效传递和双方合作不积极的分别占比43.3%、38.8%和40.3%;平均而言,县乡服务协作给乡镇医生带来的影响是医疗风险增加(-0.33)。结论:乡镇医生对县乡服务协作分流患者程序和相关配套措施认识不足;协作中困难较多且乡镇医生在协作中所做有限;县乡两级医生业务交流不足且相互了解程度不高;县乡医生协作给乡镇医生带来医疗风险增加等影响。

• 单位
  武汉科技大学附属天佑医院; 华中科技大学同济医学院