冠心病患者合并中、重度OSAS的影响因素及其对PCI术后预后的影响

作者：张天磊; 葛清; 金晓萍^*

来源：江苏医药, 2023, 49(08): 810-814.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2023.08.012

• 冠心病
• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 预后

目的 探讨冠心病患者合并中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的影响因素及其对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后的影响。方法 行PCI的冠心病患者340例，根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为A组(中、重度OSAS,AHI≥15次/小时，152例)和B组(无OSAS和轻度OSAS,AHI<15次/小时，188例)。采用多因素logistic回归分析冠心病患者合并中、重度OSAS的独立危险因素。随访24个月，记录主要不良心血管事件(MACE)发生情况，Kaplan-Meier法绘制累积MACE发生曲线。结果 与B组比较，A组男性、高血压和冠状动脉多支病变的比例以及BMI、颈围、腹围、hsCRP、IL-6、AHI、氧减饱和度指数较高，基线SpO2、最低SpO2和LVEF较低(P<0.05)。男性、冠状动脉多支病变以及BMI、hsCRP、IL-6较高是冠心病患者合并中、重度OSAS的独立危险因素，LVEF较高是其独立保护性因素(P<0.05)。A组患者累积MACE发生率高于B组(P<0.05)。结论 性别、冠状动脉病变支数、BMI、hsCRP、IL-6、LVEF是影响冠心病患者合并中、重度OSAS的独立因素，合并中、重度OSAS的冠心病患者PCI术后预后更差。

• 单位
  南京医科大学; 南京市第一医院