摘要

目的:观察电针刺激对周围性面瘫预后预测的临床价值。方法:选取符合标准的60例单侧面神经炎全程患者,以翳风、牵正两穴的电针刺激作为测试方式,在发病后10 d时,记录所有患者能否以最小电针刺激强度(阈值)引发其面神经兴奋反应的临床资料,并划归为三个不同的档次,分析比较治疗前后各档次患者的面神经功能评分及病程的关系。结果:电针刺激测试后:Ⅰ档12例,Ⅱ档40例,Ⅲ档8例。按电针刺激强度大小排序:Ⅰ档<Ⅱ档<Ⅲ档。其中能引发神经兴奋反应者52例(Ⅰ档、Ⅱ档),未能引发神经兴奋反应者8例(Ⅲ档),治疗后Ⅰ档、Ⅱ档患者神经功能评分均为满意,但Ⅰ档患者疗程较Ⅱ档明显缩短;Ⅱ、Ⅲ档患者早期神经功能评分均为差,治疗后Ⅱ档患者评分明显优于Ⅲ档患者,差异有统计学意义。结论:周围性面瘫患者急性期后,择机(发病后8 d~10 d)行电针刺激检测,能引发神经兴奋反应者预后良好,未能引发神经兴奋反应者预后差,其对临床应用有指导价值,并能显著提高患者的依从性。