摘要

目的 基于丝裂原活化蛋白激酶p38(mitogen-activatedproteinkinases,MAPK)/cAMP反应元件结合蛋白(cyclic-AMPresponsebindingprotein,CREB)信号通路,探讨穴位埋线对糖尿病肾病大鼠肾功能的影响。方法 将SpragueDawley大鼠构建糖尿病肾病模型,分别进行仅抓取(模型组)、补肾解毒通络汤组、穴位埋线(足三里、肾俞、中脘)+补肾解毒通络汤(埋线组)干预,3周后观察干预后大鼠肾重/体重,尿肌酐、血肌酐,外周血糖化血红蛋白、纤维蛋白(fibrinogen,FN)含量、肾皮质形态学差异,以及肾皮质p-p38MAPK,p-CREB,FN蛋白表达情况。结果 各组大鼠的肾重/体重、血肌酐和尿肌酐、糖化血红蛋白、血清FN和肾皮质p-p38MAPK、p-CREB和FN蛋白表达均具有统计学意义(P<0.001)。与模型组相比,埋线组的以上各项指标均得到显著降低(P<0.05)。且埋线组的以上各项指标也显著低于补肾解毒通络汤组(P<0.05)。结论 穴位埋线足三里、肾俞、中脘联合补肾解毒通络汤治疗能明显改善糖尿病肾病高血糖及肾损害,可能是通过调节p38 MAPK/CREB信号传导通路实现的。