摘要
目的 探讨泊沙康唑口服混悬液致外周嗜酸性粒细胞增多症的处置措施。方法 结合文献检索,分析1例泊沙康唑口服混悬液致外周嗜酸性粒细胞增多症的诊疗经过,探讨泊沙康唑口服混悬液致外周嗜酸性粒细胞增多症的机制和应对措施。结果 患者使用泊沙康唑口服混悬液23d后出现外周嗜酸性粒细胞数增多,伴有头面部红肿、皮疹、瘙痒。立即给予口服氯雷他定片、静脉注射葡萄糖酸钙注射液及地塞米松磷酸钠注射液等对症治疗。对症治疗5d后患者头面部红肿消退、皮疹、瘙痒逐渐消退,但外周嗜酸性粒细胞数仍逐渐增多,遂停用泊沙康唑口服混悬液。停用泊沙康唑口服混悬液10d,复查外周嗜酸性粒细胞数逐渐减少。后因病情需要再次使用泊沙康唑口服混悬液,复查外周嗜酸性粒细胞数再次增多,遂在每次服用泊沙康唑混悬液前静脉注射地塞米松磷酸钠注射液,后复查患者外周嗜酸性粒细胞数逐渐恢复正常。结论 泊沙康唑口服混悬液致外周嗜酸性粒细胞增多症时应立即停药,或可在服药前静脉注射地塞米松磷酸钠注射液给予预防。
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单位梅州市人民医院; 南京大学医学院附属鼓楼医院