窄带成像放大内镜联合AI三明治染色法对平坦型胃癌的临床诊断价值

作者：林建姣; 黄思霖; 马丽华; 刘艳; 肖卉; 胡红松; 项立

来源：江西医药, 2017, 52(5): 390-393.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2238.2017.05.004

• 窄带成像放大内镜
• AI染色
• 平坦型胃癌

目的 探讨窄带成像放大内镜(ME-NBI)联合AI(醋酸+靛胭脂)三明治染色法对平坦型胃癌的诊断价值.方法对2016年1月-2017年1月南方医院深圳消化病诊疗中心及南方医科大学南方医院70例胃镜检查发现平坦型可疑胃癌病灶,分别使用白光内镜、ME-NBI、放大内镜+AI三明治染色法并应用VS分类标准判断其病变性质,对可疑病灶靶向活检,以病理组织学结果为金标准,应用SPSS 16.0软件包进行统计学分析,分析其诊断的准确性.结果70例患者中,病理组织学证实癌性病变为13处,非癌性病变57处.白光内镜下诊断胃癌的敏感度、 特异度、Kappa值分别为46.2%、73.7%、0.360,ME-NBl下对应值分别84.6%、84.2%和0.819,AI三明治染色+放大内镜对应值分别为86.2%、93%和0.833;应用ROC工作曲线提示AIM染色+放大内镜、ME-NBl诊断胃癌的准确性明显高于白光内镜,差异有统计学意义(P<0.01);AI三明治染色法+弱放大较ME-NBl更能确定平坦型胃癌的边界,两者比较有统计学意义(P<0.01).结论ME-NBI与AI三明治染色法结合,能鉴别平坦型病灶病变性质,特别是可提高平坦型胃癌的诊断准确性.

• 单位
  南方医科大学; 南方医院; 深圳市龙岗区人民医院