摘要
目的:观察复方利多卡因乳膏在儿童隐匿性阴茎矫治术后留置导尿管中的应用效果。方法:选取行隐匿性阴茎矫治术患儿60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组使用复方利多卡因乳膏润滑导尿管,对照组使用液体石蜡油润滑导尿管。记录2组患儿入室(T0)、导尿后(T1)、拔喉罩(T2)、入麻醉后恢复室(T3)以及定向力恢复(T4)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录2组手术时间、麻醉时间、麻醉后恢复室停留时间;比较2组T4时点Ramsay镇静评分、导尿管源性躁动评分,置导尿管一次性成功率及术后第1天尿常规情况。结果:观察组患儿置导尿管一次性成功率为90.00%,与对照组的93.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组苏醒室停留时间短于对照组(P<0.05)。2组患儿MAP、HR均随时间变化而变化,差异有统计学意义(P<0.01);在T4时点,观察组MAP、HR均明显低于对照组(P<0.01)。观察组患儿定向力恢复时Ramsay镇静评分明显高于对照组(P<0.01),尿管源性躁动评分明显低于对照组(P<0.01);2组躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿术后第1天尿常规检查白细胞、红细胞和细菌数都在正常范围,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方利多卡因乳膏作为润滑剂用于儿童隐匿性阴茎矫治术术后留置导尿管,可减轻导尿管刺激引起的苏醒期躁动,降低应激反应。
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单位安徽省儿童医院; 安徽省立医院; 复旦大学附属儿科医院