摘要
目的探索乌司他丁对体外循环患者中性粒细胞NF-κB活性及血浆TNF-α和IL-8水平的影响。方法方便收集该院2016年3月—2018年3月体外循环下行心脏直视手术的法洛四联症患儿62例,随机分为研究组和对照组,每组31例。研究组给予乌司他丁,对照组给予注射生理盐水。分别在手术前、体外循环30 min后、体外循环停止后30 min、体外循环停止后4 h、体外循环停止后24 h进行抽血,用ELISA检测患者的NF-κB活性及血浆TNF-α和IL-8水平。结果研究组患者在体外循环30 min后的NF-κB活性(0.68±0.17)ng/well显著低于对照组的(1.08±0.25)ng/well,差异有统计学意义(P<0.05)、体外循环停止后30 min的NF-κB活性(0.89±0.02)ng/well显著低于对照组的(1.22±0.02)ng/well,差异有统计学意义(P<0.05)、体外循环停止后4 hNF-κB活性(0.62±0.08)ng/well显著低于对照组的(0.94±0.02)ng/well,差异有统计学意义(P<0.05)、体外循环停止后24 h的NF-κB活性(0.65±0.07)ng/well显著低于对照组的(0.79±0.04)ng/well,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在体外循环停止后30 min的血浆TNF-α水平(0.86±0.06)ng/mL显著低于对照组的(1.09±0.07)ng/mL、研究组的体外循环停止后4 h的血浆TNF-α(0.65±0.06)ng/mL显著低于对照组的(1.02±0.04)ng/mL。研究组的体外循环停止后30 min的IL-8水平(0.79±0.05)ng/mL显著低于对照组的(1.02±0.05)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的体外循环停止后4 h的IL-8水平(0.75±0.05)ng/mL显著低于对照组的(0.94±0.05)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的中性粒细胞NF-κB活性及血浆TNF-α和IL-8水平均呈正相关关系。结论乌司他丁能够下调NF-κB活性来抑制血浆TNF-α和IL-8水平,从而达到抑制炎症反应。
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单位福建医科大学附属第一医院