老年多发性骨髓瘤化疗病人医院感染特点及影响因素分析

作者：唐荣芳; 董敏; 伍志梅; 孔令珍; 徐淑娟; 唐爱林; 聂雨薇

来源：实用老年医学, 2020, 34(02): 125-129.

• 老年人
• 多发性骨髓瘤
• 医院感染
• 病原菌
• 影响因素

目的探讨老年多发性骨髓瘤(MM)化疗病人医院感染的部位、病原菌分类及影响因素。方法回顾性分析286例老年MM化疗病人医院感染的临床资料,分析老年MM化疗病人医院感染部位的构成、病原菌分布及耐药率;通过多因素Logistic回归分析老年MM化疗病人医院感染的危险因素。结果老年MM化疗病人医院感染病原菌革兰阴性菌占54. 79%,革兰阳性菌占31. 38%,真菌占13. 83%,其中65. 77%为呼吸系统感染。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为常见的革兰阴性病原菌,分别占18. 62%和15. 43%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为常见的革兰阳性病原菌,分别占13. 30%和11. 17%。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南耐药率均为0。表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对呋喃妥因、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、替加环素的耐药率均为0。BMI≥23、合并DM、合并肾功能不全、粒细胞减少、血清白蛋白<30 g/L、ISS分期Ⅲ期是老年MM化疗病人医院感染的危险因素(P<0. 05)。结论老年MM化疗病人医院感染的发生率高,病原学调查及危险因素的评估对医院感染防控措施的制定有一定的指导意义。

• 单位
  桂林医学院附属医院