脑挫裂伤手术与非手术治疗对照研究

作者：李云翔; 费舟

来源：临床神经外科杂志, 2014, 11(02): 140-142.

• 脑挫裂伤
• GOS评分
• 手术治疗
• 非手术治疗

目的探讨手术或非手术治疗对脑挫裂伤患者预后的影响。方法分析收治的170例脑挫裂伤体积在4060 ml脑挫裂伤患者的手术与否与预后关系,据伤后36 h内脑挫裂伤的体积分组,依据我们以往的临床经验,以50 ml为分组标准进行研究,36小时以内脑挫裂伤体积≤50 ml归为少量组(即A组),>50 ml归为多量组(即B组)。A组98例,其中手术治疗47例,非手术治疗51例。B组72例,其中手术治疗38例,非手术治疗34例。结果对于脑挫裂伤体积在4050 ml的A组患者,手术和非手术治疗的残、死率比较无差异;但对于脑挫裂伤体积在5060 ml的B组患者,手术与非手术治疗的残、死率有显著差异性,与非手术者比较,手术者恢复良好率升高30.18%,致残率降低20.44%,病死率降低9.76%,GOS评分提高1.11。结论入院36h以内脑挫裂伤体积≤50 ml时应当多以保守治疗为主,大于5 0 ml时应当多以手术治疗为主。

• 单位
  西京医院; 第四军医大学