针药并用治疗髌骨半脱位术后的疗效及对VAS、Lysholm、Kujala评分的影响

作者：曾方兴; 贾长林; 李钦宗^*

来源：中医研究, 2022, 35(10): 26-29.

• 髌骨半脱位术
• 中医药疗法
• 针刺
• 疼痛
• 肿胀
• 膝关节功能

目的：观察针药并用治疗髌骨半脱位术后的疗效及对视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm评分、Kujala评分的影响。方法：将64例髌骨半脱位术后患者随机分为治疗组和对照组，每组32例。两组均给予术后常规治疗，第2天开始功能锻炼，同时口服塞来昔布胶囊，0.2 g/次，1次/d,连续口服6 d。对照组于术后第8天继续口服塞来昔布胶囊，0.2 g/次，1次/d,连续口服3周。治疗组于术后第8天停用塞来昔布胶囊，给予针灸(取穴血海、足三里、梁丘、曲泉穴、膝阳关、阳陵泉、阴陵泉)治疗，并依照术后分期给予中药(基础方：五加皮、菟丝子、肉苁蓉、蛇床子、人参、熟地黄、云茯苓、当归、牡丹皮、川牛膝、广木香、木瓜、怀山药)内服。针刺治疗每日1次，每次留针20 min,采用平补平泻手法。中药分期治疗：术后第8～14天给予补筋1号方；术后第15～21天给予补筋2号方；术后第22～28天给予补筋3号方。1 d 1剂，每次200 mL,早晚温服，连续服用3周。结果：治疗组治愈24例，好转8例，未愈0例，治愈率为75.00%(24/32);对照组治愈15例，好转16例，未愈1例，治愈率为46.88%(15/32)。两组疗效对比，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后，VAS评分较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);Lysholm评分和Kujala评分较治疗前均升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论：针药并用对于髌骨半脱位术后康复临床疗效显著，可明显缓解关节疼痛，改善膝关节功能。

• 单位
  天津中医药大学第二附属医院; 天津中医药大学