缺血性脑卒中后癫痫的影响因素分析

作者：李丹; 徐沙丽; 陈乔^*

来源：安徽医药, 2023, 27(07): 1400-1403.

• 卒中
• 脑梗死
• 美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)
• 微RNA-181a
• 癫痫

目的 分析缺血性脑卒中后癫痫的影响因素。方法 选取华中科技大学同济医学院附属梨园医院2019年3月至2021年3月收治的146例缺血性脑卒中病人和149例健康体检者，分别记为疾病组（n=146）和健康组（n=149）。疾病组治疗前抽取外周血、健康组采用体检剩余外周血测定血清微RNA-181a(miR-181a)表达并比较；疾病组随访1年比较癫痫组与无癫痫组血清miR-181a表达；以logistic多元回归分析探讨缺血性脑卒中后癫痫的影响因素。结果 疾病组血清miR-181a表达高于健康组（P<0.001）；疾病组癫痫发生率为26.71%，其中早发型癫痫、迟发型癫痫、单次发作、反复发作、癫痫大发作、小发作、局灶性发作、精神运动性发作构成比分别为38.46%、61.54%、43.59%、56.41%、64.10%、10.26%、20.51%、5.13%；癫痫组血清miR-181a表达高于无癫痫组[（1.84±0.40）比（1.58±0.35）](P<0.001)；癫痫组入院NIHSS评分高于无癫痫组[（15.22±2.38）分比（9.88±2.07）分]（P<0.001），出血性转化占比高于无癫痫组（25.64%比11.21%）(P=0.031)，且入院美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、出血性转化与血清miR-181a表达均为缺血性卒中后癫痫的危险因素。结论 缺血性脑卒中病人血清miR-181a表达升高，癫痫的发生风险高，且入院NIHSS评分、出血性转化、血清miR-181a表达均是其危险因素。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属梨园医院; 神经内科