摘要
目的探讨华蟾素胶囊联合吉非替尼对晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌患者临床疗效及血清miR-221的影响。方法选取2016年6月—2018年6月就诊于新乡医学院第一附属医院肿瘤科的晚期EGFR突变的NSCLC患者75例,随机分为吉非替尼治疗组(对照组,37例)和华蟾素胶囊+吉非替尼治疗组(治疗组,38例),观察两组患者临床疗效、不良反应、无疾病生存期(PFS)及血清miR-221表达情况。结果对照组部分缓解(PR)为62.1%,疾病稳定(SD)为21.6%,疾病进展(PD)为8.1%,客观有效率(ORR)为62.1%,疾病控制率(DCR)为83.7%;治疗组PR为65.8%,SD为26.3%,PD为5.2%,ORR为65.8%,DCR为92.1%,两组相比,ORR无明显差异,但DCR差异显著(P<0.01);对照组中位PFS为10.1个月,治疗组中位PFS为12.6个月,两组相比,差异显著(P<0.01);两组患者皮疹、腹泻、肝功能损伤等不良反应发生率方面比较,无明显差异(P>0.05);对照组疾病进展后miR-221相对表达水平为8.05±0.06,与治疗前3.01±0.02相比,显著升高(P<0.01);治疗组患者疾病进展后miR-221相对表达水平为6.32±0.03,与对照组相比8.05±0.06,显著降低(P<0.05)。结论华蟾素胶囊联合吉非替尼可提高EGFR突变的晚期非小细胞肺癌临床疗效,延长PFS,下调血清miR-221表达水平,具有延缓吉非替尼耐药的作用。
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单位平顶山市第一人民医院; 新乡医学院第一附属医院