孕妇血汞水平与子痫前期关系的研究

作者：申志童; 卢悦; 宋泽昕; 冯永亮; 杨海澜; 张亚玮; 王素萍; 邬惟为^*

来源：现代预防医学, 2023, 50(16): 2978-2999.

DOI：10.20043/j.cnki.MPM.202303235

• 子痫前期
• 汞
• 早发型子痫前期
• 孕期增重

目的 分析孕妇血汞(mercury, Hg)含量与子痫前期(preeclampsia, PE)及其临床亚型发病风险间的联系。方法 研究对象为2012年3月至2016年9月期间在山西医科大学第一医院分娩的孕妇。最终检测442例PE患者及1 745例正常妊娠孕妇静脉血中Hg暴露水平。构建非条件logistic模型分析血Hg含量与PE及其临床亚型包括早发性子痫前期(early-onset preeclampsia, EOPE)和晚发型子痫前期(late-onset preeclampsia, LOPE)发病风险间的联系，并通过交互作用分析血Hg含量和孕期增重水平与PE发病风险的联系。结果 PE组孕妇血Hg含量为1.50(0.97,2.36)μg/L,EOPE组为1.58(0.95,2.48)μg/L均高于对照组为1.39(0.93,2.19)μg/L(ZPE=2.006,PPE=0.045;ZEOPE=2.285,PEOPE=0.022)。非条件logistic模型分析结果显示Hg暴露(OR=1.42,95%CI:1.04～1.94)增加PE的发病风险，交互作用分析发现血Hg含量与孕期增重水平间存在交互作用。按照临床亚型分层后发现Hg(OR=1.85,95%CI:1.19～2.88)显著增加EOPE的发病风险。结论 妊娠期汞暴露增加PE发病风险，尤其是血汞高暴露水平(≥2.22μg/L)与EOPE发病风险间的联系；且血Hg含量与孕期增重水平间存在交互作用。

• 单位
  山西医科大学; 中国医学科学院北京协和医学院; 公共卫生学院; 山西医科大学第一医院