摘要
目的 比较不同类型内分泌药物治疗对乳腺癌术后患者骨代谢水平的影响。方法 回顾性选取2018年12月—2021年1月江西省贵溪市人民医院收治的乳腺癌术后患者60例,按照内分泌药物不同分为他莫昔芬组、氟维司群组、依西美坦组,每组20例。他莫昔芬组患者应用他莫昔芬治疗,氟维司群组患者应用氟维司群治疗,依西美坦组患者应用依西美坦治疗,3组均治疗12个月。比较3组患者治疗前后骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、降钙素(CT)、甲状旁腺素(PTH)水平及腰椎骨密度。结果 治疗12个月后,3组患者BGP水平均高于治疗前,且他莫昔芬组高于依西美坦组、氟维司群组,依西美坦组高于氟维司群组(P <0.05); 3组患者BAP水平均低于治疗前,但他莫昔芬组高于氟维司群组及依西美坦组,依西美坦组高于氟维司群组(P <0.05); 3组患者CT水平均高于治疗前,依西美坦组上升幅度最大,他莫昔芬组上升幅度最小(P <0.05); 3组患者PTH水平均下降,但他莫昔芬组高于依西美坦组和氟维司群组,氟维司群组高于依西美坦组(P <0.05),他莫昔芬组患者骨腰椎密度与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),氟维司群组及依西美坦组患者腰椎骨密度均低于治疗前,且依西美坦组低于氟维司群组及他莫昔芬组(P <0.05)。结论 他莫昔芬、氟维司群、依西美坦均会降低乳腺癌术后患者的骨密度,但他莫昔芬对骨代谢水平的影响较少,值得临床推广。
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单位江西省贵溪市人民医院