高危神经母细胞瘤放疗及相关不良反应研究进展

作者：张诗笛; 白永瑞; 陈海燕^*

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2023, 32(02).

• 神经母细胞瘤
• 放射疗法
• 原发灶
• 转移灶
• 不良反应

高危神经母细胞瘤恶性程度高, 预后差, 目前多采取多学科综合诊治, 放疗是巩固治疗的一部分。对于原发灶完整切除者, 照射剂量常规选择21～23.4 Gy;肿块不完全切除患者的照射剂量仍需要进一步探讨。初诊已经合并远处转移的患者, 复发多见于初诊受累的骨病灶。目前转移灶照射原则是:针对经过诱导化疗后, 间位碘代苄胍(MIBG)摄取仍然阳性的转移灶, 或者摄取阴性但仍有高危复发风险的转移灶进行放疗。在缺乏MIBG检查手段的前提下, 正电子发射型计算机体层成像(PET-CT)可能协助筛选需要照射的转移病灶。放疗晚期不良反应主要是轻度骨肌肉不良事件, 第二原发肿瘤发生率短期随访内未观察到明显升高。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院