艾司氯胺酮复合丙泊酚在小儿扁桃体摘除术中镇静作用及麻醉诱导合作度研究

作者：李嘉; 韩芳; 张祥飞; 李军^*

来源：湖北民族大学学报(医学版), 2023, 40(01): 61-72.

DOI：10.13501/j.cnki.42-1590/r.2023.01.014

• 艾司氯胺酮
• 扁桃体摘除术
• 镇静
• 麻醉诱导合作度

目的 观察艾司氯胺酮复合丙泊酚在小儿扁桃体摘除术中的镇静作用及麻醉诱导合作度。方法 选取宿州市第一人民医院麻醉科2021年4月-2022年10月行扁桃体全麻摘除术的患儿112例，依据入院时间顺序，分为对照组和研究组，每组各56例，对照组给予舒芬太尼+丙泊酚麻醉方案，研究组则接受艾司氯胺酮+丙泊酚麻醉方案。记录并比较两组患儿麻醉诱导前(T1)、亲子分离时(T2)及麻醉诱导时(T3)3个时点的焦虑状况(Cm-YPAS评分);比较两组患儿苏醒后1 h(T4)、3 h(T5)、6 h(T6)、12 h(T7)、24 h(T8)5个时点的镇静评分(Ramsay镇静评分);比较两组患儿T3时的麻醉诱导合作度(ICC评分)。结果 (1)两组患儿在T1、T2、T3 3个时点均出现焦虑状况，T3组Cm-YPAS评分高于T2、T1组，T2组Cm-YPAS评分高于T1组(P<0.05);(2)两组患儿Ramsay评分在T4、T5、T6、T7 4个时间点均呈上升趋势，研究组上升幅度大于对照组(P<0.05)。两组T8时Ramsay评分均低于T7,呈下降趋势，研究组下降幅度低于对照组(P<0.05);(3)研究组T3时ICC评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 艾司氯胺酮复合丙泊酚在小儿扁桃体摘除术中镇静效果好，能有效缓解患儿焦虑状态，且患儿麻醉诱导合作度高，可作为小儿扁桃体摘除术麻醉方案的优先选择之一。

• 单位
  皖北卫生职业学院; 山东第一医科大学; 宿州市第一人民医院