产科应激事件对产后抑郁症患者神经内分泌功能的影响

作者：林进琼; 吕露; 黄艳飞; 许丽娜

来源：右江医学, 2018, 46(01): 87-90.

• 产科应激
• 产后抑郁
• 内分泌功能

目的探讨产科应激事件对产后抑郁症(PPD)患者相关神经内分泌功能的影响。方法选取2015年1月2016年12月足月分娩且发生过产科应激事件的304例产妇为研究对象,根据发生产科应激事件数的不同分为观察组1到组6。同时,随机抽取同期足月分娩且未发生产科应激事件的60例产妇作为对照组。对比分析观察组和对照组患者的血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇水平以及血浆中各单胺神经递质水平。结果观察组PPD发生率高于对照组(χ2=4.206,P=0.040),爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分也高于对照组(t=18.482,P<0.001);观察组CRH(t=11.521,P<0.001)、ACTH(t=4.686,P<0.001)、皮质醇(t=6.239,P<0.001)水平均高于对照组,且应激事件数越多,产妇CRH、ACTH、皮质醇水平也越高;观察组5-HT(t=4.108,P<0.001)、DA(t=4.656,P<0.001)、NE(t=7.081,P<0.001)水平均低于对照组,且应激事件数越多,5-HT、DA、NE水平越低。结论产科应激事件可叠加影响产妇的神经内分泌功能,是PPD发生的重要原因之一。

• 单位
  靖西市人民医院