重症颅脑损伤患者术后发生压力性损伤的影响因素

作者：张霞

来源：河南医学研究, 2020, 29(27): 5072-5074.

• 重症颅脑损伤
• 压力性损伤
• 高龄
• 机械通气

目的分析重症颅脑损伤患者术后发生压力性损伤(PI)的影响因素。方法回顾性分析2018年3月至2019年12月信阳市第四人民医院收治的61例重症颅脑损伤患者的临床资料,其中发生PI患者22例,未发生PI患者39例。比较两组患者年龄、性别、大小便情况、呼吸方式、肢体运动功能(FMA)评分、血糖水平、营养支持、预防性敷料及气垫床使用情况。将重症颅脑损伤术后发生PI的影响因素纳入自变量并为其赋值,经多因素logistic回归分析,得出重症颅脑损伤患者术后发生压力性损伤的危险因素。结果回归分析结果显示,高龄、大小便失禁、机械通气是重症颅脑损伤术后发生PI的危险因素(P<0.05),营养支持、使用预防性敷料及气垫床是术后发生PI的保护因素(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,低FMA评分、高血糖可能是发生PI的影响因素(P<0.05)。结论高龄、大小便失禁、机械通气、低FMA评分、高血糖是重症颅脑损伤术后发生PI的危险因素,营养支持、预防性敷料使用及气垫床使用是PI发生的保护因素,应针对存在危险因素的患者加强监测并积极采取措施进行预防。