摘要
目的比较老年髋关节置换手术患者采取髂筋膜间隙阻滞(FICB)复合全身麻醉与腰硬联合麻醉(CSEA)的效果。方法抽取河南省洛阳正骨医院2021年7月至2022年7月收治的104例老年髋关节置换手术患者, 按双色球法组分为对照组与观察组, 每组52例。对照组采用CSEA方案麻醉, 观察组采用FICB复合全身麻醉方案。比较两组手术及麻醉情况, 比较两组手术前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分, 比较两组不良反应发生率。结果两组手术时间、手术出血量、输液量比较差异未见统计学意义(P>0.05), 但观察组麻醉操作时间[(5.63±1.82)min]短于对照组[(17.52±4.30)min], P<0.05。术前及术后30 min, 两组MAP、HR比较差异未见统计学意义(P>0.05);切皮后5 min及扩髓腔时, 两组MAP、HR比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前, 两组VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后6、12、24 h, 两组VAS评分均降低, 且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前, 两组PSQI评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d, 观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与CSEA方案比较, 老年髋关节置换手术患者采取FICB复合全身麻醉方案可提高麻醉效果, 维持围术期MAP、HR稳定, 术后镇痛作用更好, 且术后患者的睡眠质量更好。
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单位省骨科医院; 河南省洛阳正骨医院