米氮平联合氟伏沙明治疗脑卒中后抑郁的效果及对患者5-HT、mTOR的影响

作者：王先岳; 吴竹兵

来源：广东医学, 2020, 41(14): 1493-1496.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20192310

• 米氮平
• 氟伏沙明
• 脑卒中后抑郁
• 5-羟色胺
• 雷帕霉素靶蛋白

目的研究米氮平联合氟伏沙明治疗脑卒中后抑郁的效果及对患者5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)的影响。方法选取脑卒中后抑郁患者80例,按照随机数字法分为联合组和米氮平组,各40例。米氮平组患者给予米氮平口服治疗,联合组在米氮平组基础上给予氟伏沙明治疗。检测5-HT、mTOR水平,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评估患者抑郁,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能,ADL量表评估患者日常生活活动能力,匹兹堡睡眠质量指数评估患者睡眠质量,统计治疗有效率、不良反应率。结果两组治疗后5-HT、mTOR水平高于两组治疗前(P<0.05)。联合组治疗后5-HT、mTOR水平高于米氮平组治疗后(P<0.05)。两组治疗后HAMD、NIHSS、睡眠质量评分低于两组治疗前,ADL评分高于两组治疗前(P<0.05)。联合组治疗后HAMD、NIHSS、睡眠质量评分低于米氮平组治疗后,ADL评分高于米氮平组治疗后(P<0.05)。联合组治疗有效率为92.50%,高于米氮平组治疗有效率(75.00%)(P<0.05)。结论米氮平联合氟伏沙明治疗脑卒中后抑郁效果显著,能够提高患者5-HT、mTOR水平,改善患者抑郁、睡眠质量,提高其神经功能、日常生活活动能力,促进患者早日康复。

• 单位
  舟山市普陀区人民医院; 神经内科