经皮肝穿刺胆管引流术对肝门部胆管癌的临床疗效及预后分析

作者：梁先春; 王伟^*; 林启超

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2020, 14(04): 396-398.

• 胆管肿瘤
• 经皮肝穿刺胆道引流
• 经内镜鼻胆管引流术
• 预后
• 疗效比较研究

目的探究经皮肝穿刺胆管引流术(PTBD)对Bismuth-Corlette I/II型肝门部胆管癌(HCCA)临床治疗效果及预后的影响。方法回顾性分析2011年8月至2013年3月78例I/II型HCCA患者资料,其中42例患者采用PTBD治疗,设为PTBD组;36例患者采用经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗,设为ENBD组。采用SPSS22.0软件进行分析,治疗前后肝功能指标等计量资料以■描述,独立t检验;引流成功率和并发症发生率采用χ2检验分析;5年生存率采用Kaplan-Meier法进行生存分析,进行Log-Rank检验。P<0.05差异有统计学意义。结果 PTBD组引流操作成功率85.7%(36/42)显著高于ENBD组63.9%(23/36),P<0.05;治疗后两组患者的TBA、 TB、 ALP和ALT水平均较治疗前有明显降低(P<0.05);PTBD组术后并发症率9.5%显著低于ENBD组27.8%(P=0.036);PTBD组5年生存率21.4%、平均生存时间(3.5±1.7)年;显著高于ENBD组5.6%(2.4±1.5)年,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用PTBD治疗I/II期型肝门胆管癌的临床疗效良好,可改善患者的肝功能,降低并发症发生率,提高患者5年生存率,值得临床推广应用。

• 单位
  成都大学附属医院