胰腺癌患者预后的影响因素及血清CA19-9、CEA对生存结局的预测价值研究

作者：曹淑琴; 朱朝勇; 陈维英; 祁永花; 张晓媛

来源：现代生物医学进展, 2021, 21(18): 3554-3587.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2021.18.034

• 胰腺癌
• 糖类抗原19-9
• 癌胚抗原
• 预后
• 生存结局
• 诊断

目的:探究胰腺癌患者预后的影响因素及血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)对生存结局的预测价值。方法:选择2010年7月至2016年7月我院诊治的80例胰腺癌患者作为研究对象。采用电化学发光法检测患者的血清CEA和CA19-9水平,采用多因素logistic回归分析影响胰腺癌患者预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CEA和血清CA19-9对胰腺癌患者生存结局的预测价值。结果:单因素分析显示TNM分期、淋巴结转移、治疗方式、血清CEA和血清CA19-9与胰腺癌患者的预后有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析则显示非手术治疗、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、血清CEA>5 ng/mL和血清CA19-9>27 U/m L是影响胰腺癌患者预后的危险因素(OR治疗方式=1.714,ORTNM分期=2.746, OR血清CEA=1.999,OR血清CA19-9=2.332, P<0.05)。ROC曲线分析结果显示血清CA19-9检测的曲线下面积(AUC)为0.818,最佳截断值为5.00 ng/mL,灵敏度、特异度分别为0.81、0.86,准确度为0.82;血清CEA检测的AUC为0.788,最佳截断值为27.00 U/m L,灵敏度、特异度分别为0.76、0.83,准确度为0.79;血清CEA联合血清CA19-9检测的AUC为0.910,灵敏度、特异度分别为0.89、0.90,准确度为0.91。结论:非手术治疗、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、血清CEA>5 ng/mL和血清CA19-9>27 U/m L是影响胰腺癌患者预后的危险因素,检测血清CA19-9、CEA可作为预测患者生存结局的重要标记物。

• 单位
  青海红十字医院